острота зрения 0,8

Источник Колесников А.В., Васильев В.Г., Захарова А.Г.Первый опыт имплантации псевдоаккомодирующих интраокулярных линз AcrySof ReSTOR Aspheric;Первый опыт имплантации псевдоаккомодирующих интраокулярных линз AcrySof ReSTOR Aspheric1 2 В настоящее время катаракта является главной причиной понижения зрения и слепоты в мире. Согласно данным ВОЗ, частота встречаемости катаракты в возрасте 70-80 лет составляет 260 на 1000 у мужчин и 460 на 1000 у женщин. После 80 лет катарактой страдает практически 100% населения. Среди врожденной патологии глаза катаракта также занимает одну из лидирующих позиций.Современное развитие факоэмульсификации катаракты основано на применении малых (2,2 и 2,4 мм) и сверх малых (2,0 и 1,8 мм) тоннельных самогерметизирующихся разрезов, позволяющих обеспечивать высокий и стабильный функциональный результат в раннем послеоперационном периоде, а также полностью исключить ятрогенный роговичный астигматизм. Но после экстракции катаракты утрачивается главный элемент оптической и аккомодационной систем естественный хрусталик, что у ряда пациентов создает проблемы, так как невозможность аккомодации приводит к социальным и трудовым ограничениям в послеоперационном периоде. Одновременно с развитием хирургической техники также ведется разработка интраокулярных линз, требования к которым уже не ограничиваются лишь биологической инертностью и устойчивостью материала. В повседневной практике офтальмохирург располагает достаточно широким набором линз, которые способны сохранять первоначальную форму и обладают защитными фильтрами, ограничивающими попадание лучей ультрафиолетовой части спектра на сетчатку. Высокая острота зрения как для дали, так и для близи без дополнительной очковой коррекции значительно улучшает качество жизни и реабилитацию пациентов. Все существующие модели ИОЛ можно разделить на три большие группы: неаккомодирующие, аккомодирующие и псевдоаккомодирующие. Самая большая группа представлена неаккомодирующими ИОЛ, благодаря которым можно получить хорошие зрительные функции или вдаль, или вблизи, что требует дополнительной очковой коррекции в послеоперационном периоде [4]. В 2004 году фирмой Алкон выведена на российский рынок псевдоаккомодирующая ИОЛ AcrySof ReSTOR, а затем и AcrySof ReSTOR Aspheric. Линзы содержат абсорбер синего цвета и имеют асферический рефракционно-дифракционный с аподизацией тип оптики. Дифракционная зона диаметром 3,6 мм находится в центре линзы. Она делит свет на две равные доли и обеспечивает зрение вдаль и вблизи. По периферии расположена рефракционная зона диаметром 2,4 мм. Она работает только при широком зрачке и обеспечивает зрение вдаль. Изготовлена такая линза из гидрофобного акрила с высокой степенью совместимости с тканями глаза. Кроме того, исследования показали, что по сравнению с линзами, изготовленными из других материалов (ПММА и силикон), ИОЛ AcrySof ReSTOR вызывает значительно меньший уровень пролиферации эпителиальных хрусталиковых клеток, чем снижает частоту развития вторичных катаракт [1, 4]. Псевдоаккомодирующая ИОЛ AcrySof ReSTOR формирует на сетчатке два фокуса. Пациент в течение определенного времени приспосабливается к использованию того или иного фокуса в данный конкретный момент. При зрении вдаль световые лучи от удаленного от нас объекта попадают в глаз в виде параллельного пучка. Аподизированная дифракционная часть оптики ИОЛ AcrySof ReSTOR делит эти лучи на две части, одна из которых образует на сетчатке четкое изображение такого объекта, а вторая формирует еще одно, расфокусированное изображение. Последнее обычно не воспринимается пациентом. При ближнем зрении световые лучи, исходящие от близко расположенного предмета, попадают в глаз в виде расходящегося пучка. ИОЛ AcrySof ReSTOR использует добавочные +4,0 дптр для получения четкого высококонтрастного изображения такого предмета на сетчатке. Таким образом, ИОЛ AcrySof ReSTOR обеспечивает для пациентов комфортное зрение на любом расстоянии до рассматриваемого предмета при различных условиях освещенности благодаря применению технологии аподизации (постепенное понижение высоты ступеней). Кроме того, асферический дизайн задней поверхности ИОЛ AcrySof ReSTOR Aspheric позволяет существенно снизить аберрации высокого порядка. По литературным данным, отмечаются положительные клинические результаты имплантации ИОЛ AcrySof ReSTOR [2, 3, 5]. Цель работы ретроспективный анализ зрительных функ

Первый опыт имплантации псевдоаккомодирующих интраокулярных линз AcrySof ReSTOR Aspheric;Первый опыт имплантации псевдоаккомодирующих интраокулярных линз AcrySof ReSTOR Aspheric